İzmir’den Robotik Ameliyat İçin İstanbul’a Gelen Hastalar

Önce şunu söyleyeyim: İzmir’de de robotik cerrahi yapılıyor

İzmir’de köklü üroloji klinikleri ve robotik cerrahi yapan merkezler var. Başka bir şehre gitmek, kendi şehrinizde bu ameliyatın yapılmadığı anlamına gelmez; çoğu durumda gerekmez de.

Şehir değiştirmek tek bir durumda anlamlıdır: o ameliyatın sonucu, cerrahın o ameliyatı ne sıklıkla yaptığına belirgin biçimde bağlıysa. Robotik radikal prostatektomi, parsiyel nefrektomi ve radikal sistektomi bu ameliyatlardandır. Hacim ile sonuç arasındaki ilişki üroloji literatürünün en iyi çalışılmış konularından biridir; Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kılavuzları da bu ameliyatların deneyimli merkezlerde yapılmasını önerir.

Yani karar şehirle değil, size önerilen ameliyatın hangi kategoride olduğuyla ilgilidir. Kendi şehrinizde çözülecek bir sorun için yola çıkmanıza gerek yok. Elinizdeki raporu gönderin; hangi kategoride olduğunu söyleyeyim. Gelmeniz gerekmiyorsa bunu da söylerim.

Hangi ameliyatlar için geliniyor

Şehir değiştirerek gelen hastaların neredeyse tamamı üç başlıkta toplanıyor. Her birinin ayrıntısı kendi sayfasında anlatılıyor; burada tekrarlamıyorum.

• Robotik prostat ameliyatı — prostat kanserinde prostatın tamamının çıkarılması. İdrar tutma ve cinsel işlevin korunması, kanserin temiz çıkarılmasıyla birlikte gözetilir.
• Robotik böbrek ameliyatı — böbrekteki tümörün çıkarılıp böbreğin geri kalanının yerinde bırakılması. 4 santimden küçük tümörlerde tercih edilen yol budur.
• Robotik mesane ameliyatı — kas tabakasına ilerlemiş mesane kanserinde mesanenin alınması ve yeni mesane yapılması.

Tetkiklerinizi İzmir’de yaptırın

Gelmeden önce yapılması gereken tetkiklerin hemen hepsi İzmir’de yapılabilir ve yapılmalıdır. Aynı tetkiki İstanbul’da tekrarlatmak çoğu zaman gereksiz zaman ve para kaybıdır.

Prostat kanseri için PSA, multiparametrik prostat MR’ı ve biyopsi patolojisi; böbrek tümörü için kontrastlı tomografi ve böbrek fonksiyon testleri; mesane kanseri için sistoskopi raporu ve TUR patolojisi gerekir. Hangi hastalıkta tam olarak neyin istendiği şehir dışından gelen hastalar sayfasında maddeler halinde yazılı.

Patoloji preparatlarınızın İstanbul’da yeniden okunması bazen istenir. Bu, İzmir’deki patoloğun yanıldığı anlamına gelmez; ameliyat kararını değiştirebilecek bir ayrım söz konusuysa ikinci okuma standart uygulamadır.

Yol: İzmir–İstanbul

İzmir–İstanbul arası pratikte uçakla yapılır; kara yolu yaklaşık altı saattir ve ameliyat sonrası dönüş için uygun değildir.

• Uçak. Adnan Menderes’ten uçuş yaklaşık bir saat on dakika. İnişi Sabiha Gökçen’e yapın; Ataşehir’e yaklaşık yarım saat. İstanbul Havalimanı’na inerseniz trafiğe göre bir buçuk saate kadar çıkabilir, üstelik şehri baştan başa geçmiş olursunuz.
• Özel araç. Osmangazi ve Yavuz Sultan Selim köprüleri üzerinden yaklaşık altı saat. Gelişte tercih edilebilir; dönüşte, özellikle sondayken, uzun gelir.

Kaç gün kalacaksınız ve sonda ile nasıl döneceksiniz

Hastanede kalış ameliyata göre değişir: robotik prostat ameliyatında genellikle bir ila iki gün, böbrek ameliyatında iki ila üç gün, mesane ameliyatında yedi ila on gün. Buna bir de ameliyat öncesi yatış günü eklenir.

Asıl soru taburculuktan sonrası. Prostat ameliyatından sonra idrar sondası yaklaşık bir hafta kalır ve sondayla evinize dönebilirsiniz. Sondanın çıkarılması birkaç dakikalık bir işlemdir; kendi şehrinizdeki bir ürologda yaptırabilirsiniz, dilerseniz çıkarılması için tekrar gelirsiniz. İkisi de olur.

İzmir için pratik not: sondayla uçmakta sakınca yoktur, idrar torbası bacağa sabitlenir ve uçuş kısadır. Havalimanında yürüme mesafeleri uzun olabileceğinden tekerlekli sandalye desteği istemekten çekinmeyin; havayolları bunu ücretsiz sağlar.

Böbrek ameliyatından sonra genellikle sonda kalmaz. Mesane ameliyatı farklıdır: kalış daha uzundur ve ilk kontrol için İstanbul’da birkaç gün daha beklemek gerekebilir. Bunu ameliyat tarihini verirken konuşuruz.

İstanbul’a vardığınızda: hangi nokta Ataşehir’e yakın

İzmir’den geliş pratikte uçakla oluyor. Burada da tek bir ayrıntı yolculuğun yarısını belirliyor: indiğiniz havalimanı.

• Uçak: Adnan Menderes’ten Sabiha Gökçen’e (SAW) yaklaşık 1 saat 5 dakika. SAW Ataşehir’e 25-40 dakika. İstanbul Havalimanı’na inerseniz aynı mesafe iki katına çıkar.
• Karayolu: yaklaşık 5,5-6 saat. Gece kalkan otobüsle sabah varmak mümkün, ancak ameliyat sonrası dönüş için uygun bir seçenek değildir.
• Tren: İzmir-İstanbul arasında doğrudan yüksek hızlı tren bulunmuyor.

İzmir’den gelen hastaların bana en çok sorduğu şey

“Tek gelişte her şey halledilebilir mi?” Çoğu hastada evet, ve bunun yolu tetkikleri İzmir’de tamamlamaktan geçiyor.

PSA, patoloji blokları, multiparametrik prostat MR, kemik sintigrafisi ya da PSMA PET — bunların hepsi İzmir’de yapılabilir. Siz gelmeden önce görüntüleri ve raporları gönderin; ben bakayım. Böylece buraya geldiğinizde muayene, karar ve ameliyat planı aynı seyahate sığar. Eksik bir tetkik varsa bunu önceden söylerim; İstanbul’da tekrar ettirmek yerine İzmir’de tamamlamak hem zaman hem para kazandırır.

Sık sorulanlar

İzmir’den gelmeden önce bir kez muayene için gelmem gerekir mi

Hayır. Tetkikleriniz tamsa ön değerlendirme uzaktan yapılır. Ameliyat kararı netleştikten sonra tek seferde gelirsiniz; yatış, muayene, ameliyat ve taburculuk aynı gelişte tamamlanır.

Kontrollerim için her seferinde İstanbul’a gelecek miyim

Hayır. PSA ve diğer kan tetkikleri ile görüntülemeler İzmir’de yapılır, sonuçları gönderirsiniz. Yüz yüze görülmesi gereken bir durum olursa bunu açıkça söylerim.

Sondam İzmir’de çıkarılabilir mi

Evet. Sonda çıkarma birkaç dakikalık bir işlemdir; İzmir’deki bir ürolog rahatlıkla yapar. Hangi gün çıkarılacağını taburculukta yazılı veririm.

Uçakla dönerken nelere dikkat etmeliyim

Bol su için, uçuş öncesi ve sonrası biraz yürüyün, idrar torbasını boşaltarak uçağa binin. Ameliyattan sonra ilk hafta uzun süre hareketsiz oturmak önerilmez; kısa uçuş bu açıdan avantajlıdır.

İlgili sayfalar: Şehir dışından gelen hastalar — sürecin tamamı · Robotik prostat ameliyatı · Robotik böbrek ameliyatı · Robotik mesane ameliyatı · İletişim ve randevu